تب چیست؟
تب افزایش موقت دمای بدن است.
این بخشی از پاسخ کلی سیستم ایمنی بدن است.
تب معمولاً به دلیل عفونت ایجاد می شود.
برای نوزادان، حتی تب پایین ممکن است به معنای وجود یک عفونت جدی باشد.
تب معمولا در عرض چند روز از بین می رود.
میانگین دمای بدن تقریباً: 36.2 – 37.7 درجه سانتیگراد است.
دمایی که با استفاده از دماسنج دهانی 37.8 درجه سانتیگراد یا بالاتر گرفته می شود، معمولاً تب محسوب می شود.
علائم و نشانه های تب
تعریق, لرز, سردرد, درد عضلانی, از دست دادن اشتها, تحریک پذیری, کم آبی, ضعف عمومی
اندازه گیری دما
برای اندازه گیری دما، می توانید از بین چندین نوع دماسنج، از جمله دماسنج دهانی، مقعدی، گوش (تمپانیک) , پیشانی (شریان تمپورال) و زیربغل انتخاب کنید.
- مقعد – دقیق ترین دمای بدن با قرار دادن دماسنج در مقعد (اندازه گیری رکتوم) به دست می آید.
این اندازه گیری دقیق است و خطای اندازه گیری کمی در نتایج دارد.
- گوش – دماسنج های گوش دمای پرده گوش را با یک سنسور مادون قرمز اندازه گیری می کنند.
نوک دماسنج به سادگی در کانال گوش قرار می گیرد و نتایج در یک ثانیه به دست می آید!
- دهانی – اندازه گیری دهانی را می توان با قرار دادن تب سنج در گونه یا اندازه گیری زیر زبانی انجام داد.
دمای نشان داده شده در هر دو مدل اندازه گیری دمای بدن را نسبت به دمای مقعدی تقریباً 0.3 تا 0.8 درجه سانتیگراد کم نشان میدهد و اندازه گیری زیر زبانی بر گونه ترجیح داده می شود.
- پیشانی -اندازه گیری دمای پیشانی کمترین نفوذ و در نتیجه راحت ترین راه را برای اندازه گیری دمای بدن ارائه می دهند.
به سادگی دماسنج را روی شقیقه بیمار قرار دهید و یک حسگر مادون قرمز دما را تشخیص می دهد، در حالی که سنسور دوم دمای محیط را اندازه گیری می کند.
تفاوت دمای اندازه گیری شده توسط سنسورها مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد و به این صورت، دمای بدن تعیین می شود و بر روی LCD نمایش داده می شود.
- زیر بغل – اندازه گیری دمای سطح بدن در عمل بالینی در گودال بازو (اندازه گیری زیر بغل) و در کشاله ران است. در هر دو مورد، اندام مربوطه به بدن فشار داده می شود تا تأثیر دمای محیط را کاهش دهد.
در بزرگسالان، اندازه گیری دمای زیر بغل تقریباً 0.5 تا 1.5 درجه سانتیگراد کمتر از مقعد است!
در نوزادان، این اختلاف در مقایسه با دمای مقعدی بسیار کمتر است.
دقیق ترین دماسنج ها
دماسنج های دهانی و مقعدی
دماسنج های گوش یا پیشانی، اگرچه مناسب هستند، اما اندازه گیری دما را با دقت کمتری ارائه می دهند.
در نوزادان، درجه حرارت مقعدی، اگر قابل انجام باشد، تا حدودی دقیق تر است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
- نوزادان و کودکان نوپا
در صورتی که کودک شما دارای شرایط زیر است با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کودک خود تماس بگیرید:
سن کمتر از 3 ماه و درجه حرارت مقعدی 38 درجه سانتیگراد یا بالاتر.
بین 3 تا 6 ماهگی و دمای مقعدی بالاتر از 38.9 درجه سانتیگراد یا دمای پایین تری دارد اما به طور غیرمعمول تحریک پذیر، تنبل یا ناراحت کننده به نظر می رسد.
بین 7 تا 24 ماهگی و دمای مقعدی بالاتر از 38.9 درجه سانتیگراد دارد که بیش از یک روز طول می کشد اما علائم دیگری را نشان نمی دهد.
- فرزندان
- اگر کودک شما تب داشته باشد اما پاسخگو باشد، احتمالاً دلیلی برای هشدار وجود ندارد.
این بدان معنی است که کودک شما با شما تماس چشمی برقرار می کند و به حالات چهره و صدای شما پاسخ می دهد.
ممکن است کودک شما مایعات بنوشد و بازی کند.
- اگر فرزند شما بی حال است، گیج است یا با شما ارتباط چشمی ضعیفی دارد.
تحریک پذیر است، مکررا استفراغ می کند، سردرد شدید، گلودرد، معده درد یا علائم دیگر دارد که باعث ناراحتی زیادی می شود.
فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
- تب دارد که بیش از سه روز طول بکشد.
- تشنج همراه با تب دارد. اگر تشنج بیش از پنج دقیقه طول کشید یا فرزندتان به سرعت بهبود نیافت، با اورژانس تماس بگیرید.
- بزرگسالان
اگر دمای بدن شما 39.4 درجه سانتیگراد یا بالاتر است، با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر هر یک از این علائم یا علائم همراه با تب بود، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- سردرد شدید
- کهیر
- حساسیت غیرمعمول به نور روشن
- سفتی گردن و درد زمانی که سر خود را به جلو خم می کنید
- آشفتگی ذهنی، رفتار عجیب یا تغییر گفتار
- استفراغ مداوم
- مشکل در تنفس یا درد قفسه سینه
- درد شکم
- درد هنگام ادرار کردن
- تشنج یا تشنج
علل
تب یا افزایش دمای بدن ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
- یک عفونت ویروسی
- یک عفونت باکتریایی
- گرمازدگی
- برخی شرایط التهابی مانند آرتریت روماتوئید – التهاب پوشش مفاصل شما (سینوویوم)
- تومور سرطانی (بدخیم).
- برخی از داروها، مانند آنتی بیوتیک ها و داروهایی که برای درمان فشار خون بالا یا تشنج استفاده می شوند
- برخی از ایمن سازی ها مانند دیفتری، کزاز و سیاه سرفه بدون سلول (DTaP)، پنوموکوک یا واکسن کووید
عوارض
کودکان بین 6 ماه تا 5 سال در معرض افزایش خطر تشنجی هستند که در طی تب (تشنج ناشی از تب) رخ می دهد. حدود یک سوم از کودکانی که یک تشنج تب دارند، یک تشنج دیگر را نیز تجربه خواهند کرد که معمولاً در 12 ماه آینده است.
تشنج ناشی از تب ممکن است شامل از دست دادن هوشیاری، لرزش اندام ها در هر دو طرف بدن، چرخش چشم ها به عقب یا سفتی بدن باشد.
اگرچه برای والدین نگران کننده است، اما اکثریت قریب به اتفاق تشنج های ناشی از تب هیچ اثر ماندگاری ندارند.
اگر تشنج رخ دهد:
- کودک خود را به پهلو یا شکم روی زمین یا زمین بخوابانید
- هر گونه اشیای نوک تیز را که در نزدیکی کودکتان است بردارید
- لباس های تنگ را گشاد کنید
- کودک خود را در آغوش بگیرید تا از آسیب دیدگی جلوگیری کنید
- چیزی در دهان فرزندتان قرار ندهید و سعی نکنید تشنج را متوقف کنید
اگر تشنج بیش از پنج دقیقه طول کشید یا به نظر نمی رسد که کودک شما پس از تشنج به خوبی بهبود نمی یابد، با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید.